【健康科普】精神疾病为什么会复发?
精神病在精神科主要是指严重的精神疾病,例如精神分裂症、双相障碍等。临床上很多精神病患者病情不稳定,会反复复发,多与精神病治疗的局限性、患者治疗的依从性等有关。
精神病是一种异质性疾病,病因未明,考虑其发病是生物学因素与环境因素等多种因素相互作用的结果。精神病的诊断属于症状学诊断而非对因诊断,这就决定了对精神病的治疗属于对症治疗,以精神分裂症为例,临床上治疗精神分裂症主要以抗精神病药物控制患者的精神症状为主,而非对因治疗,这是患者病情复发的主要因素。
患者治疗的依从性
精神病患者尽管得到抗精神病药物等治疗,其症状可以得到有效控制,但由于患者对病情缺乏自知力,或者是药物给患者带来严重的不良反应,从而影响患者的治疗依从性,患者不遵医嘱服药或者是不规律服药,都可以导致病情反复复发或者加重。
药物的不合理使用
大多数的精神病患者在经过药物治疗、病情得到有效控制后,需要长期的抗精神病药物等治疗,如果患者维持治疗的药物剂量偏低,或者患者由于各种因素过早停药,均可以导致体内血药浓度降低,不足以维持病情稳定的药物浓度,则容易导致病情反复复发或者加重。
精神病病情的进展
精神病是一个慢性发展的过程,病程迁延,患者尽管得到抗精神病药物等治疗,病情可以得到有效控制,但是很多患者即使在服药的情况下仍然存在病情反复复发的情况,说明复发不但与药物有关,而且与患者本身病情的复杂性有关。
其他原因
如患者的经济状况不佳、精神病的复发导致患者失去治疗的信心等,都会影响精神病的治疗,使疾病会反复复发。(精神五科/李巧燕 审核/刘文庭)
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