典型的躁狂发作以情绪高涨、思维奔逸和意志行为增强“三高”症状为特征。

情感高涨是躁狂发作的最主要的、原发的症状。患者表现为轻松愉快、兴高采烈、无忧无虑、乐观热情。患者在躁狂发作早期为愉快，后期为易激惹。   

思维奔逸是指患者的思维联想速度明显加快。患者表现为言语急促，“好像有满脑子的话要赶快倾诉出来”，患者感到说话的速度远远跟不上思维的速度。

 躁狂发作时患者表现为活动明显增多，难以安静，不断计划，整日忙碌。爱交往、凑热闹，爱管闲事，易冲动。行为鲁莽，不计后果。

典型的抑郁发作以情绪低落、思维迟缓和悲观、意志行为减退“三低”症状为特征。

情感低落是抑郁发作的最主要的、原发的症状。患者因情绪低落、兴趣缺乏、无愉快感，表现为对任何事都没兴趣，感到高兴不起来，常有活着没有意思，约2/3的患者伴有焦虑症状。

 思维迟缓时感到思路闭塞，“脑子好像是生了锈的机器”“脑子想像涂了一层浆糊一样”。临床上可见患者的主动言语减少、语速明显减慢、声音低沉、对答困难，严重者交流无法进行正常交流。

 表现为患者的动作和行为缓慢，如生活被动、疏懒，常独坐一旁或整日卧床，不修边幅，日常生活料理需要他人督促。患者整日不想做事，如不愿参加平常喜欢的活动和业余爱好，常闭门独居、疏远亲友、回避社交。

  药物治疗必须在确保患者安全的情况下进行。急性期患者往往抗拒住院或他人的照护，不服从治疗，存在逃离医院或家庭、脱离监护的风险，治疗时要妥善安置。缓解期患者，应注意药物不良的监测，使药物治疗安全稳妥。

  包括生物学（如化学药物、物理方法如磁、光、电等）、心理学、社会学等手段在内，综合治疗更有利于患者康复。

  绝大多数双相情感障碍患者的药物治疗往往是联合用药治疗，涉及的药物包括：心境稳定药、抗惊厥药、抗精神病药、抗抑郁药、康焦虑药以及催眠药、甲状腺制剂等。（精神一科/岳阳 审核/孙梅玲）
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